我院成功实施首例TIPS介入手术

6月22日,我院独立完成了昭通市第一例TIPS介入手术（经颈静脉肝内门体分流术）。该项技术是目前介入治疗中（包括心脏介入、神经介入、血管介入、综合介入）技术含量最高、手术难度最大的手术之一，被称为介入放射学的“皇冠”。

该患者为中年男性，既往有多次上消化道大出血病史。入院诊断为：丙肝后肝硬化失代偿期，顽固性腹水、胸水，电解质代谢紊乱，内镜套扎术后等。肝硬化萎缩明显，穿刺路径短，可操作空间小，手术难度极大。

我院肿瘤与血管微创介入科团队术前反复讨论、精准设计手术方案，经过3个多小时的密切配合，最终在局麻下经右侧颈静脉穿刺成功后，利用导管导丝及穿刺针打通了肝静脉与门静脉通道,对门腔静脉穿刺通道进行球囊扩张并精准释放支架，导管在门静脉内造影提示分流通道通畅、左右肝门静脉灌注良好，手术取得圆满成功，门静脉压力明显降低，对患者腹水的消除及降低出血风险等疗效显著，标志着我院外周血管介入手术水平取得质的飞跃，成为云南省内少数能够开展此术式的医疗单位之一。

团队密切合作

术中穿刺门静脉

术后成像

TIPS手术适应症：

1. 肝硬化门静脉高压征，近期发生过食道胃底静脉曲张破裂大出血者。

2. 多次接受经内窥镜硬化治疗无效或外科治疗后再出血者。

3. 与外科手术比较，其适应范围更加广泛，特别对于老年高龄，以及肝功CHILD分级＜15分者。

4. 重度胃底静脉曲张，一旦破裂将致患者死亡者。

5. 有难治性腹水者。

6. 肝移植术前对消化道做预防性治疗的患者。

7. 有难治性胸水者。

TIPS手术特点：TIPS手术涵盖了穿刺、造影、测压、球囊扩张、支架置入、血管栓塞等多项技术操作，其中在透视下由肝静脉向门静脉穿刺尤为困难，被认为是代表了外周介入的最高水平，该术具有创伤小、恢复快、疗效可靠、复发率极低等优点。

温馨提示：

我院肿瘤与血管微创介入科于2020年6月成立，现有医护团队16人，其中学科带头人为硕士研究生学历，发表核心期刊多篇，有多年三级甲等医院工作经验。

介入科广泛开展了除心脏介入外各项常规及疑难介入诊疗项目，包括影像引导下的穿刺、活检、引流、血管与非血管腔道成形、球囊扩张、支架置入、各种肿瘤栓塞治疗如肝癌、肝血管瘤、肺癌等、滤器安置、血管与体內异物打捞等,涵盖临床多系统专业疾病，包括头颈、胸腹、盆部脏器、四肢血管如下肢深静脉血栓形成、下肢动脉硬化闭塞、肝硬化门静脉高压症、岀血与血栓性病变、上腔静脉阻塞综合征以及良恶性肿瘤、良性前列腺增生、子宫肌瘤等，其中TIPS（经颈静脉肝内门体分流术）介入治疗是昭通市唯一能够独立开展此项业务的医院。

医院地址：迎宾大道（南侧）与镇雄大道交汇处

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介入科咨询电话：15287024381